* داء الصدفيه ..............

..

* داء الصدفية
=======

* منذ عدة سنوات وانا ابحث في مجال علاج مرض الصدفية الذي يؤرق
الكثيرين . ولقد وجدت تلخيصا رائعا للمرض نشره د.خليل رضا يوسفي استشاري
طب العائلة - الكويت . اختصر واوجز دون اخلال في شــأن هذا المرض . اقتبس
لكم منه فقرات واضيف عليه ما توفر لدينا مـــــن اطلاعات وخبرات علاجية
اخرى .

* الصدفية واحدة من اكثر الامراض الجلدية شيوعا , وهو عبارة عن اضطراب
حطاطي حرشفي يصيب حوالي 2% من الناس . ويتميز بظهور لويحات حرشفية حمراء
وتتخذ الحراشف اللون الابيض الفضي
وهو مرض مزمن غير معدي وغير خمجي " اي لاتسببه التهابات جرثومية سواء كانت
بكتيرية او فطرية او فيروسيه " ويكون الجلد ملتهب ويصاب بفرط التكاثر بعشر
مرات اكبر من المعدل الطبيعي لتكاثر خلايا الجلد .

* والصدفية تصيب النساء والرجال بنفس المعدل وتصيب كافة الاعراق
ويبدأ المرض في ذروتين من العمر الذروة المبكرة مابين 16 - 22 سنة
وهى الاكثر شيوعا . والذروة المتأخره مابين 55 - 60 سنة وهى الاقل
شيوعا . ويوجد في الغالب تاريخ عائلي بالاصابة بالصدفية .

* سبب حدوث الصدفية غير معروف بالضبط ويمكن ان تظهر الصدفية في عدة انماط سريريه مختلفة واحيانا يحصل تداخل بين هذه الانماط
وهى :

1 - الصدفية الشائعة" [size=12]Psoriasis Vulgaris " او الصدفية اللويحية
المزمنة وهى الاكثر شيوعا وتنتشر في الركبة والمرفق وكذلك
فروة الراس والاذن والجزء الاسفل من الظهر .ويمكن ان تصبح
هذه اللويحات متهيجه تسبب حكة مؤلمة , معظم المرضى يكون
المرض ملازما لهم مدى الحياة وشدته متقلبه " اي تزداد وتخف ".

2 - الصدفيه الثنيوية " Flexural Psoriasis " وتحدث في العمر المتقدم
وتتميز بظهور لويحات حمراء مصقولة ومحددة الحدود ومقتصرة
على مواضع الثني في الجسم مثل منطقة مابين الفخذين وتحت
الثديين والابط , وعادة لاتتكون حراشف في هذه الحالة لان الجلد
متقابل مع بعضه البعض .

3 - الصدفية القطريه " Guttate Psoriasis " هذا النوع تظهر فيه
لويحات صدفيه بشكل يشبه قطرات المطر وهذا النمط شائع بين
الاطفال والبالغين حديثي السن يظهر الطفح الجلدي بشكل
انفجاري على جذع الجسم وعادة مايختفي الطفح تلقائيا خلال
تتراوح من شهر الى شهرين حتى بدون علاج . وفي ثلث المرضى
تختفي الصدفية ولاترجع للظهور مرة اخرى وفي الثلثين ترجع
للظهور على نوبات او تتحول لصدفية لويحية مزمنة .

4 - الصدفية المحمرة للجلد " Erythrodermic Psoriasis " وهى نمط
شديد جدا من الصدفية يتميز بظهور بثور غير خمجيه "غير التهابيه"
منتشرة على الجلد وهى لاتحتوي على صديد " قيح " وانما تحتوي
على خلايا التهابية ويمكن ان يهدد هذا النوع حياة المريض حيث
يكون مصحوبا باعتلالات جهازية شديدة مثل الحمى والتوعك وعدم
انتظام الدورة الدموية . ويوجد نوع موضعي من هذا المرض يصيب
راحة اليدين وباطن القدمين ويسمى الصدفية الراحية الاخمصية
وعادة لايصاحب هذا النوع اعتلالات جهازية وهو شائع بين مفرطي
التدخين .

* آثار اخرى للاصابة بالصدفية : 5 % من مرضى الصدفيه يصابون بالتهاب مفاصل
وكذلك تغيرات في الاظافر ويكون بانماط مختلفة ويصيب مفاصل مختلفه من الجسم
ويكون احيانا شديدا ويسبب تحطيم
المفاصل وارتشاف العظم مما يؤدي الى جدع المفاصل الذي يسمى التهاب المفاصل الجادع ." Arthritis Mutilans " .

العلاج التقليدي : يعتمد العلاج على : عمر المريض نوع الصدفية . حجم
الجلدالمصاب . خبرة وتجربة المريض السابقة للعلاجات . مدى قابليته للتعاون
والالتزام بالعلاج . وينقسم العلاج الى قسمين موضعي وجهازي . والموضعي هو
عبارة عن مراهم ودهانات منها قطران الفحم والكورتيزونات الموضعية حمض
الساسيليت . مادة التازاروتين ومادة الكالسي ترايول . اما العلاج الجهازي
فهو عبارة عن علاج ضوئي كيماوي .

* العلاج البديل بالاعشاب : انتشر مؤخرا علاج عشبي فعال اثبت نجاحا
على الحالات التي تم تجريبه عليها من خلال مستحضر دهاني خارجي لجميع
الانواع وقد اختلفت النتائج من نوع الى نوع آخر من انواع الصدفي , ففي حين
يحقق نجاحا واضحا وسريعا للانواع 2 - 3 - 4 يحتاج الى وقت اطول مع النوع
الاول من انواع المرض >

*وفيما يلي صور لعدد اربع حالات عدد من التي تم علاجها بمستحضر الاعشاب الطبيعية قبل العلاج وبعد التحسن الذي طرأ على [/size]